Síndrome do Túnel do Carpo: diagnóstico e tratamento com ortopedista especialista em mãos
Avaliação precisa e tratamento individualizado para recuperar a força, reduzir a dor e evitar sequelas permanentes.
A Síndrome do Túnel do Carpo é a neuropatia compressiva mais comum da mão: ela ocorre quando o nervo mediano, responsável pela sensibilidade e parte da força da mão, é comprimido ao passar pelo túnel do carpo, provocando dor, formigamento, perda de força e, nos casos mais graves, atrofia muscular.
O que é túnel do Carpo
O túnel do carpo é uma passagem estreita localizada no punho, formada pelos ossos do carpo (na parte inferior) e pelo ligamento transverso do carpo (na parte superior).
Dentro desse túnel passam:
- O nervo mediano, responsável pela sensibilidade do polegar, indicador, médio e metade do anelar, além de parte da força dos músculos da mão.
- Nove tendões flexores, que permitem dobrar os dedos.
Quando ocorre qualquer processo que aumente a pressão dentro desse canal (como inflamação dos tendões, espessamento do ligamento ou retenção de líquidos) o nervo mediano é comprimido, causando a Síndrome do Túnel do Carpo.
Opções de Tratamento para Síndrome do Túnel do Carpo
Do manejo conservador à cirurgia, conheça as abordagens indicadas para cada fase da doença.
1. Tratamento Conservador
Indicado para casos leves ou no início dos sintomas.
- Uso de órteses noturnas: mantém o punho em posição neutra, reduzindo a pressão no túnel do carpo.
- Medicações anti-inflamatórias: ajudam a reduzir dor e inflamação.
- Fisioterapia e exercícios de alongamento: melhoram a mobilidade, reduzem a compressão e aliviam o desconforto.
- Mudança de hábitos e ergonomia: ajustes no ambiente de trabalho e pausas frequentes ajudam a evitar piora.
- Resultados esperados: melhora significativa da dor e do formigamento, prevenindo a progressão para casos graves.
2. Infiltrações
Quando o tratamento conservador não é suficiente, pode-se indicar infiltração de corticosteroide.
- Em quais casos é indicado: sintomas persistentes de intensidade moderada, sem sinais de atrofia.
- Como é realizada: aplicação guiada de medicamento para reduzir inflamação e pressão sobre o nervo.
- Resultados esperados: alívio rápido dos sintomas, mas pode ser temporário.
3. Cirurgia de Liberação do Túnel do Carpo
Tratamento definitivo indicado para casos graves ou refratários ao tratamento clínico.
- Em quais casos é indicada: dor intensa, fraqueza muscular, atrofia ou falha do tratamento conservador.
- Como é realizada: o procedimento consiste em cortar o ligamento transverso do carpo, ampliando o espaço e liberando o nervo. Pode ser feita por técnica aberta ou endoscópica, de forma minimamente invasiva.
- Resultados esperados: alívio dos sintomas, prevenção da progressão da lesão nervosa e recuperação gradual da força e da sensibilidade.
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O Dr. Giovanni Vilardo Cerqueira Guedes é referência nessa subespecialidade e oferece técnicas modernas para devolver força, mobilidade e qualidade de vida.
Além do atendimento aos meus pacientes, participo ativamente dos principais congressos nacionais e internacionais da minha especialidade, compartilhando e atualizando conhecimentos.
Tenho formação especializada em cirurgia de mão e treinamento avançado em microcirurgia e ofereço técnicas modernas para preservar a função, recuperar movimentos e reduzir dores, devolvendo ao paciente a capacidade de realizar atividades com segurança.
- Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT).
- Sociedade Brasileira de Cirurgia da Mão (SBCM).
- Cirurgião de Mão e Microcirurgião pelo Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia (INTO).
- Fellowship em Cirurgia da Mão e artroscopia de punho pela International Bone Research Association (IBRA) em Barcelona (Espanha).
- Mestre em Ciências Aplicadas ao Sistema Musculoesquelético.
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